Infarto de miocardio: causas, síntomas y tratamiento

Un infarto de miocardio ocurre cuando una de las arterias coronarias del corazón se bloquea repentinamente o tiene un flujo sanguíneo extremadamente lento. Un ataque al corazón también se llama infarto de miocardio. Conoce más sobre el infarto de miocardio: causas, síntomas y tratamiento.

Las causas del infarto de miocardio

Un infarto de miocardio o un ataque al corazón, significa que una parte del músculo cardíaco ha muerto. Los ataques cardíacos casi siempre ocurren cuando el suministro de sangre al músculo cardíaco se ha cortado. En la mayoría de los casos, un ataque cardíaco es un evento agudo, que resulta de la ruptura repentina de una placa aterosclerótica en la pared de una arteria coronaria, en una persona con enfermedad coronaria típica (CAD por sus siglas en inglés). Sin embargo, existen otras afecciones que también pueden producir un infarto de miocardio.

El síndrome coronario agudo

En la gran mayoría de los casos, los ataques al corazón son causados ​​por la ruptura o erosión de una placa de la arteria coronaria, que inmediatamente conduce a la trombosis localizada (formación de coágulos de sangre) en la arteria. La ruptura de una placa con la posterior formación de coágulos de sangre se conoce como síndrome coronario agudo (SCA, por sus siglas en inglés).

Espasmo de la arteria coronaria

El espasmo de la arteria coronaria (a menudo llamada angina de Prinzmetal), es una condición que produce espasmo en una arteria coronaria. La mayoría de las personas con espasmos en las arterias coronarias experimentarán episodios de angina en lugar de un infarto de miocardio real. Sin embargo, un episodio severo y prolongado de espasmo de la arteria coronaria puede provocar un daño permanente en una parte del músculo cardíaco.

Angina microvascular

La angina microvascular, o síndrome cardíaco x, es una afección en la cual la angina (y más raramente, un ataque cardíaco) es causada por un funcionamiento anormal de las pequeñas arterias coronarias, específicamente, por una disfunción endotelial.

En esta condición, las arterias más pequeñas no se dilatan normalmente, creando una obstrucción relativa al flujo sanguíneo. Las personas con angina microvascular tendrán arterias coronarias de apariencia normal durante el cateterismo cardíaco, y no se podrá provocar un espasmo coronario durante la prueba. Si bien el dolor de pecho es común en personas con angina microvascular (y puede ser difícil de tratar), un ataque cardíaco real es un evento relativamente poco probable.

Los síntomas de un infarto de miocardio

• Angina: Dolor en el pecho o malestar en el centro del pecho. También se describe como una sensación de pesadez, opresión, presión, dolor, ardor, entumecimiento, compresión que dura más de unos pocos minutos o desaparece y regresa. A veces se piensa erróneamente que es indigestión o acidez estomacal.
• Dolor o molestia en otras áreas de la parte superior del cuerpo, incluidos los brazos, el hombro izquierdo, la espalda, el cuello, la mandíbula o el estómago
• Dificultad para respirar o falta de aliento
• Sudoración o «sudor frío»
• Indigestión o sensación de asfixia (puede sentirse como «ardor de estómago»)
• Náuseas o vómitos.
• Mareo, vértigo, extrema debilidad o ansiedad.
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares.

Tratamiento para el infarto de miocardio

El tratamiento de un ataque cardíaco depende de cuán estable sea la condición de la persona. Tan pronto como sea posible, la persona recibirá una aspirina. A menudo otros medicamentos que ayudan a prevenir la coagulación sanguínea no deseada en las arterias coronarias.

La persona también recibirá:

• Oxígeno para respirar.
• Analgésicos (generalmente morfina) para el dolor de pecho.
• Bloqueadores beta para reducir la demanda de oxígeno del corazón.
• Nitroglicerina para ayudar a que la sangre fluya hacia las células del músculo cardíaco.
• Medicamento de estatina para reducir el colesterol.

La persona puede comenzar a tomar heparina además de aspirina para una acción anticoagulante más potente.

Durante la evaluación inicial, la persona será considerada para terapia de reperfusión. El objetivo es restablecer el flujo de sangre al músculo cardíaco lesionado tan pronto como sea posible para limitar el daño permanente.

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